硫酸镁治疗充血性硕士论文范文 心力衰竭100例临床观察

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会计论文来源未知2016-06-07 0:00:001670A+A-

对交通肇事罪“硕士毕业论文逃逸”条款的解析

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【摘要】  目标  探讨硫酸镁 治疗 充血性心力衰竭(CHF)的机制。  要领  将160例心成果Ⅲ级的CHF病人随机分为治疗组和比较组,通例给洋地黄、利尿剂治疗,比较组(N=60)给GIK液250ml静滴,逐日1次,治疗组(N=100)将25%硫酸镁打针液10ml插手GIK液250ml中静滴,逐日1次,疗程6天,监测血压、心电图、血镁,用心成果、浮肿、胸片(肺瘀血、心胸比例)规复环境来评价。  功效  治疗组中显效85例(85%)、有效14例(14%)、无效1例(1%),比较组中显效38例(63.3%)、有效19例(31.7%)、无效3例(5%),显效X2=9.90, p<O.01有显著差别, 毕业论文,监测未发显着显副浸染。  结论  硫酸镁治疗CHF疗效显著,安详。
【要害词】  硫酸镁  充血性心力衰竭  治疗
          硫酸镁打针液已被很多医务人员用于心力衰竭的帮助治疗,笔者通过本文探讨硫酸镁治疗CHF的机制、疗效、安详性。
          1  临床资料
          1.1病例选择:2006年7月~2009年6月4日中笔者治疗的CHP病例中心成果Ⅲ级(按AHA尺度)、剔除有心动过缓、房室传导阻滞、低血压的160例作为调查工具,个中慢型克山病26例、扩心病39例、风心病24例、肺心病29例、其他心脏病11例,年数22-67岁,平均43.6岁,男92例,女68例。
          1.2要领:将160例患者随机分为治疗组和比较组,通例给洋地黄(迪戈辛或西地兰)、利尿剂(氢氯噻嗪、螺内脂)等治疗,调查期间暂不消血管扩张剂,比较组(N=60)给10%葡萄糖250ml、胰岛素4单元10%氯化钾打针液5ml(GIK液)静滴,逐日1次,治疗组在GIK液250ml中插手25%硫酸镁打针液10ml静滴,逐日1次,疗程6天,监测血压、心电图、血清镁。
          1.3疗效判定:显效:心成果达Ⅱ级,无浮肿、心胸比例明明缩小、肺瘀血明明改进;有效:浮肿明明减轻、心胸比例有所缩小、肺瘀血有所改进;无效:浮肿无明明减轻,心胸比例、肺瘀血无明明改进。
          1.4  功效:治疗组中显效85例(85%)、有效14例(14%)、无效1例(1%),总有效率99%,比较级中显效38例(63.3%)、有效19例(31.7%)、无效3例(5%),总效率95%,总有效X2=2.46,P<0.01,两组无显著差别,显效X2=9.90,P<0.01,两组有显著差别。治疗组心电图未发明传导阻滞和心动过缓、血压无明明下降。血镁均<1.4mmol/L。本文来自(),未经答允,不得转载。          2  接头
        充血性心力衰竭(CHF)常是各类原因所致心脏病的终末阶段,临床上以肺轮回和(或)体轮回瘀血以及组织血液灌注不敷为主要特征,病理生理机制十分巨大, 论文,主要以中心泵成果减退(心排量低落、心室舒张末压增高)、外周轮回阻力增高和终末器官异常等血活动力学异常以及神经内排泄的激活,心肌损害和心室重构为特点。硫酸镁 治疗 CHF的机制主要有:(1)镁能直接舒张外周血管,低落外周轮回阻力及心室舒张末压。(2)镁能舒张气道滑腻肌,改进换气成果,扩张肺轮回,减轻肺瘀血。(3)镁是多种酶的激活剂,它能激活心肌腺苷环化酶,维持心肌线粒体的完整性和促进其氧化磷化进程,改进心肌代谢,增加心肌收缩力和心排血量。镁还能激活细胞上的APP酶,规复钠泵成果,改进细胞膜通透性,同时使冠状动脉轻微扩张,增加心肌供血。(4)镁对心肌组织有不变其生物电勾当的浸染,可防备心律反常的产生。(5)镁的化学性质和钙相似,可竞争地阻断Ca2+内流,对败坏心肌、逆转心窒重构有辅佐。
        正常血镁0.8-1.2mmol/L,血镁浓度不高出2mmol/L时,临床很难觉调查高镁血症对机体的影响,当Mg2+升高高出3mmol/L时可产生显著肌无力甚至驰缓性麻木、吞咽和措辞坚苦、嗜睡或昏倒、吐逆、尿潴留、血压下降、传导阻滞、心动过缓等。治疗组心电图未发明传导阻滞和心动缓,血压无明明下降,血镁均低1.4mmol/L。应用硫酸镁的治疗组显效率(85%)明明优于比较组(63.3%)。笔者认为小剂量硫酸镁(2.5克/天)治疗CHF疗效显著,安详,可通例用于CHF的治疗。
参 考 文 献
[1]叶任高,陆再英.内 科学 [M].第6版.人民卫生出书社,2004.
[2]杨宝峰.药 理学 [M].第6版.人民卫生出书社,2003. 本文来自(),未经答允,不得转载。

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