第13版实用内科学代写硕士毕业论文内容精要循环系统篇

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法律论文来源未知2016-05-17 0:00:00540A+A-

消化内科学实行双语论文代写教学模式的实践与探索

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第13版《实用内科学》内容精要 ———轮回系统篇  《实用内科学》第13版第十六篇轮回系统疾病新增了“与心律反常有关的综合征”一节,将12版的“长QT间期综合征”放在本节,并增加了“短QT 综合征”和“Brugada综合征”。短QT综合征 (SQTS)是一种先个性可能得到性心肌离子通道异常,以短QT间期为特点,并可导致恶性心律反常甚至猝死的综合征。SQTS可分为特发性和继发性,今朝对特发性SQTS发病机制的认识很是范围,今朝尚不能通过基因筛选识别高危人群,继发性SQTS 常见于洋地黄中毒、电解质紊乱(高钾血症、高钙血症)、低温、急性心肌梗死超急性期、脑血管意外、酸中毒、甲状腺成果亢进症等疾病。安装ICD是今朝对特发性SQTS患者首选的治疗要领,对拒绝安装 ICD和不适宜安装ICD的幼儿特发性SQTS患者应回收耽误QT间期的药物治疗,首选药物为奎尼丁。

对继发性SQTS患者应努力更正病因,在心律反常爆发期的药物治疗与一般心律反常相似。Brugada 综合征是一种与心脏性猝死密切相关的离子通道性疾病,Brugada兄弟在1992年首先报道,患者因多形性室速或室颤而重复爆发晕厥,甚至猝死。典范心电图表示为正常QT间期、类右束支传导阻滞和右胸前导联ST段举高,心脏布局无异常改变。本综合征有家属遗传,男性多见,男女比例约8∶1,大都在 30~40岁发病。ICD是今朝惟一证实可以或许防范 Brugada综合征猝死的有效要领,药物和射频导管消融等治疗只能作为帮助治疗,可淘汰ICD放电次数,提高患者的糊口质量,但不宜单独利用。在十九章主动脉疾病中增加了主动脉炎一节, 主动脉炎是有多种微生物引起,造成动脉内膜和中膜的损害,主要影响升主动脉引起升主动脉扩张,常并发主动脉瓣封锁不全,形成主动脉瘤,偶然影响到主动脉的分支血管造成阻塞。本节凭据梅毒性主动脉炎、细菌性主动脉炎、大小胞性主动脉炎和风湿性主动脉炎先容病因、发病机制、临床表示和诊断以及防治内容。

在轮回系统疾病中还新增了第二十四章“心血管系统药物的临床药理”。本章先容了β肾上腺素能受体阻滞剂,肾素-血管告急素-醛固酮系统抑制剂,利尿剂,有机硝酸酯类药物,钙通道阻滞剂,洋地黄类及其他正性肌力药物,抗快速心律反常药物, 抗血小板聚积、抗凝和溶栓药以及调脂和抗动脉粥样硬化药物。对以上药物别离先容了药理浸染、在心血管疾病中的浸染以及临床应用中的计量和不良回响等。 “读《实用内科学》,做好临床大夫”征文勾当《实用内科学》至今已13版,陪伴一代又一代临床大夫的生长,为更好地交换对《实用内科学》读后的感触和体会,深度挖掘《实用内科学》蕴含的大内科理念,现举行“读《实用内科学》,做好临床大夫”征文勾当。


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