延续护理服务现状分析

延续护理服务现状分析

医学论文来源未知2019-10-27 15:44:5180A+A-

异位妊娠保守治疗的护理干预研究进展

李忻源【中图分类号】R352.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)03--02异位妊娠主要是指因受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠,学界又将其称之为宫外孕,多见于卵巢、子宫颈、腹腔、输卵管以及剖宫产手术瘢痕处等,

陈培培 朱小娟 赵晓田

【中图分类号】R352 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)03--01

延续护理最初源自宾夕法尼亚护理学院,是对出院的易感患者进行随访研究,这样一来可降低服务成本,并且不会降低服务质量。随着对此项研究的不断深入,延续护理的概念应用于临床,有学者在研究中指出,延续护理主要包括不同网络平台的健康教育、一定时间的电话随访及上门随访,建立患者活动俱乐部等。随着延续护理的广泛应用,人们对服务要求的不断提高,对延续护理工作提出了更多的挑战,这就要求工作人员不断完全护理流程、规范等,将延续护理的人文关怀理念推向前进。

一、延续护理的概念

对于延续护理的概念,美国老年协会给予定义,具体指医院通过一系列的行动设计,保证患者能在同一活动场所或者不同的活动场所,受到不同水平的照护,此照护通常需要共同协作,并且具有连续性[1]。简单讲,即患者由出院至家庭需要受到医院相关护理工作人员的照护,在相关措施干预下,保证疾病康复。

根据世界卫生组织某项调查显示,临床上需要进行延续护理的患者突破6000万人次[2],其中大部分为老年患者,疾病类型主要分为高血压、冠心病等心脑血管疾病,恶性肿瘤、高危早产儿及部分免疫力较低患者。王少玲等[3]在研究中表明,给予患者一定程度的延续护理,患者的消极情绪及抑郁情绪明显改善,且患者出现并发症的几率降低,在环境适应力及人际关系、躯体运动等方面的生活质量显著改善,效果非常好。王丹等[4]也在研究中指出,给予患者延续护理一年后,经满意度调查,患者对护理工作的满意程度明显升高,满意度达90%以上。众多的研究成果表明了延续护理在临床上的可实行性,说明了其在护理方面的重要价值,确实能提高患者生活质量,改善服务质量。

二、延续护理的现状

2.1 延续护理背景

随着延续护理的不断发展,其已经从医院走向社区、走向家庭,护理对象由高血压、冠心病等常见病症发展到急性心肌梗死支架植入术患者、孕妇早产儿、各种类型的骨折患者等。且大多数学者的研究项目均显示其在临床上的作用,对患者的康复具有非常重要的意义。

2.2 延续护理内容

延续护理分为不同网络平台的健康教育、一定时间的电话随访及上门随访,建立患者活动俱乐部。

2.2.1 不同网络平台的健康教育 通过微信、qq等社交平台,将不同疾病类型的患者分别建立群,每个群主均为各科的主任,科室成员为管理员,规定时间内向询问患者最近情况,是否有存在的疑难问题,可根据具体情况进行解答。肖璐等[5]在研究中指出,通过微信组织各慢性心力衰竭患者建立群聊,每周一、五下午询问患者基本情况,是否存在疑难问题,对患者进行统一的疾病知识健康教育,内容包括疾病发生的原因、防治措施及治疗注意事项等,确保患者每周都有防治意识,确保患者身体健康安全,

2.2.2 电话随访 各科室可规定时间对每位患者进行电话随访,针对患者的病情发展情况、用药情况、心理等问题进行询问,就其不良行为进行纠正与指导,让患者感受到温暖并主动参与配合治疗与康复。陈静等[6]在研究中表明,给予患者电话随访后,患者的就医依从性显著增强,且患者的生活质量改善,SF-36各项评分均高于90分。

2.2.3 家庭访视 每月对患者进行家庭方访视,通过与患者进行面对面的沟通与交流,可更加真切的感受到患者的心理状态及生活等情况,对其存在的问题进行纠正,疏导其消极情绪,鼓励患者积极面对康复。沈瑛红[7]在研究中表明,对高血压患者进行家庭访视,了解其用药及血压情况、心理状况,可讲述正确用药的重要性,调动其治疗积极性。

2.2.4 建立患者活动俱乐部 在患者出院前,对患者的兴趣爱好进行统一归纳整理,定期组织相同爱好患者参与社团活动,让患者在各项活动中放松心情,也可中途举办些专题讲座,针对患者的疾病相关知识进行教育,让患者自行分享各自的防治经验,充分调动患者积极性,从而促进疾病顺利康复。

三、延续护理的发展趋势

延续护理是体现人文关怀的护理模式,随着护理领域的不断发展,人们就服务要求的不断提高,需要对延续护理进行完善,以更好的满足患者的需求。第一,要建立健全相关法律法规,完全财政补偿制度。将每次需要進行延续护理的对象及提供者、服务时间、服务内容等规范进行进一步细化,并且将服务质量与科室工作人员的绩效挂钩,提高工作人员的工作积极性。第二,将延续护理的工作流程进行规范,统一流程后,根据工作人员的擅长点进行统一分配,保证提供护理服务的人员能够在工作中得到更高的护理满意度,提高医院的影响力。第三,鉴于环境驱使作用下,很多因素均会影响患者的心理健康安全,导致患者在家庭中因情绪低落,延误痊愈时间。因此医护人员要非常重视每位患者的心理活动,并且通过面对面密切交谈,了解其内心活动,通过转移患者注意力或者其它方式,让患者恢复信心,排除消极情绪影响,积极面对治疗与康复。第四,利用发展迅速的社交平台,将更多疾病患者纳入延续护理工作中,在一定程度上可减轻医院的病房压力,也减少了患者的就医费用。

四、小结

护理学领域在内容上不断向外拓展,从最初对疾病的干预,到目前包括疾病、心理、生活、环境等方面的干预,让患者在就医过程中更舒适。延续护理是众多护理模式中的一种,延续护理的发展,让护理不局限于住院期间,让患者的护理体验可延续到社区、家庭。这让高血压、冠心病、产妇及早产儿、脑卒中、脑血栓等疾病的护理干预可在延续护理作用下,将血压等病情控制,不会因时间的延长加重病情。为更好的提高护理质量,需要患者、家属及医院工作人员的共同努力,不仅需要患者家属认真遵守工作人员的相关规定,也需要医院工作人员认真履行职责,并且不断完全相关的制度规定,将延续护理内容不断充实。

在全球均致力于提高患者生活质量的大趋势下,延续护理面临着前所未有的挑战,我们作为教育者需要充分理解延续护理内涵,并将其付诸实践,推动延续护理发展进步。

参考文献

张岚,钱程,吴佩佩, 等.慢性病延续护理远程干预研究现状分析[J].护理管理杂志,2017,(8):542-544.

刘敏,李国宏,张扬.出院患者延续护理实施现状[J].中国护理管理,2015,(12):1518-1521.

王少玲,黄金月.延续护理实践的现状与发展趋势[J].中国护理管理,2017,(4):433-438.

王丹,李善玲,徐玉林.国内外延续护理研究现状[J].护理研究,2016,(20):2436-2438.

肖璐,赵容,陈燕华, 等.慢性心力衰竭患者延续护理质量现状及分析[J].广东医学,2017,(12):1938-1940.

陈静.出院患者延续护理的研究现状[J].东方食疗与保健,2017,(11):420-421.

沈瑛红,刘晓霞,郑红, 等.我国高血压延续护理研究现状文献计量学分析[J].中华现代护理杂志,2017,(32):4068-4071.

探讨尘肺病中西医结合治疗及护理研究进展

汪方静【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)03--01尘肺病的规范名称为肺尘埃沉着病,主要是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘),并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身

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